做三代試管嬰兒總會遇到這種問題：胚胎染色體是篩查5對還是23對好呢？很多準爸媽都為難了，到底哪些情況下適合篩查5對，哪些又適合23對呢？或者說查23對是不是比5對好呢？第三代試管嬰兒技術對于寶寶健康來說非常重要，篩查及診斷的標準各有不同。
本期綠橋就為大家介紹一下，三代試管篩查染色體的分析。
Ⅰ、為什么要查胚胎的染色體？
染色體數目或者結構的異常引起的疾病，叫做染色體病。因為一條染色體上承載著多個基因，一條染色體數目或結構的異常將會影響多個基因的表現，嚴重可以引起早期的自然流產，少數能活到出生，但往往伴有生長、智力或性發育異常和先天性多發畸形，因此染色體檢查是非常重要的。
根據歷史數據統計，父母雙方年齡越大，發生染色體突變的概率就越高，通過第三代試管嬰兒技術在移植前就將染色體異常的胚胎篩選出來，只移植健康的胚胎，可以大大地提升妊娠成功率，所以染色體篩查的重要性不言而喻。
Ⅱ、查5對和查23對有什么區別？
1.所謂5對染色體：是指第三代試管PGD技術，可以篩查13（一三體綜合癥）、18（愛德華綜合癥）、21（唐氏綜合癥）、X（杜氏肌營養不良癥）、Y（急性髓性系白血?。?，5對染色體，并且保障了胚胎的質量。
缺點：只能篩查常見人類5條染色體疾病
適用人群：適用于身體沒有什么染色體問題，只是單純的想選擇男孩或者女孩。
如果問題剛好發生在這5對染色體上，就能篩選出健康胚胎。不過，這需要運氣。
2.所謂24對染色體實際上只有23對，它是指第三代試管ACGH技術，可以篩查人體23對全部染色體，保障胚胎的最高質量，移植成功率高，懷孕生產成功率高。
缺點：對胚胎質量要求較高，有可能出現無健康胚胎移植的結果。
適用人群：不孕不育夫婦、反復性流產等、嘗試懷孕失敗的夫婦、染色體異常的夫婦、高齡產婦。
Ⅲ、理智看待，按需選擇
有很多人擔心查23對會淘汰太多胚胎，其實這不必但心，因為淘汰的胚胎都是異常的，都是不能要的，寧可不生，也不能生個出生后有出生缺陷的孩子。國內做一代、二代試管嬰兒是看胚胎發育情況進行移植的，有的胚胎雖然發育很好但它確實存在異常，在不做篩查的情況下進行移植，移植的有異常染色體的胚胎自然會被母體淘汰，這是國內試管嬰兒成功率低的一大原因。
因此可以理解患者對查5對還是查23對的糾結，但是建議理智的看待這一問題。因為本質的問題是在胚胎質量本身，并不是在技術上，胚胎質量有問題，即使進行移植，風險也是很大的，查23對是更為保險的選擇。當然，醫生也會尊重患者的選擇，希望面臨此問題的患者能謹慎選擇。
綠橋海外tips：
事實上5對和23對染色體篩查都屬于第三代試管PGD的篩查方式，對于夫妻雙方沒有任何遺傳疾病和染色體異常而言5對篩查已經足夠符合需求了，而如果是一些遺傳疾病，染色體異常等等就是必須選擇23對才可以選擇最優質的胚胎。此外，如果客戶比較年輕胚胎數量非常多當然也可以選擇23對，如果胚胎數量本身較少就建議選擇5對染色體篩查了。
